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　　甲狀腺腫大可分三度：不能看出腫大但能觸及者為Ⅰ度;能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)者為Ⅱ度;超過胸鎖乳突肌外緣者為Ⅲ度。

       引起甲狀腺腫大的常見疾病如下：

　　1.甲狀腺功能亢進(jìn)：腫大的甲狀腺質(zhì)地柔軟，觸診時(shí)可有震顫，可能聽到“嗡鳴”樣血管雜音，是血管增多、增粗、血流增速的結(jié)果。

　　2.單純性甲狀腺腫：腺體腫大很突出，可為彌漫性，也可為結(jié)節(jié)性，不伴有甲狀腺功能亢進(jìn)體征。

　　3.甲狀腺癌：觸診時(shí)包塊可有結(jié)節(jié)感，不規(guī)則、質(zhì)硬。因發(fā)展較慢，體積有時(shí)不大，易與甲狀腺腺瘤、頸前淋巴結(jié)腫大相混淆。

　　4.橋本甲狀腺炎：呈彌漫性或結(jié)節(jié)性腫大，易與甲狀腺癌相混淆。由于腫大的炎性腺體可將頸總動(dòng)脈向后方推移，因而在腺體后緣可以摸到頸總動(dòng)脈搏動(dòng)，而甲狀腺癌則往往將頸總動(dòng)脈包繞在癌組織內(nèi)，觸診時(shí)摸不到頸總動(dòng)脈搏動(dòng)，可借此作鑒別。

　　5.甲狀旁腺腺瘤：甲狀旁腺位于甲狀腺之后，發(fā)生腺瘤時(shí)可使甲狀腺突出，檢查時(shí)也隨吞咽移動(dòng)，需結(jié)合甲狀旁腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)加以鑒別。

　　甲狀腺腫大有以下三點(diǎn)癥狀：

　　1、多結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫大，主要是由于患者的甲狀腺激素的輕度合成發(fā)生障礙所致，因?yàn)榛颊哐�清中得T4下降，這時(shí)垂體的反應(yīng)性的分泌，使得TSH發(fā)生輕度的增高，引起了甲狀腺的腫大。多數(shù)的患者臨床沒有癥狀，僅僅是在體格檢查的時(shí)侯發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，并有結(jié)節(jié)。

　　2、先天性的甲狀腺腫大可以產(chǎn)生呆小癥，主要是嬰兒時(shí)的一種粘液性的水腫的綜合征，特點(diǎn)就是患者的生長發(fā)育產(chǎn)生障礙，患者的智力比較遲鈍，并且全身彌漫性粘液水腫，同時(shí)患者會(huì)有明顯的甲狀腺功能減退的癥狀。

　　3、代償性甲狀腺腫大，還有就是代償性的甲狀腺腫大主要發(fā)生在青春期，以女性朋友較多見，主要是由于患者的機(jī)體內(nèi)的甲狀腺的激素合成已經(jīng)不能滿足不斷增加的生理需要而導(dǎo)致，這種類型多為中度或是重度的水腫，質(zhì)地比較軟，但是患者的甲狀腺功能正常，沒有局部壓迫的癥狀。

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